週邊神經刺激器植入術

17.1 治療部位：周邊神經。

17.2 技術種類：暫時性神經刺激器植入術、永久性神經刺激器植入術。
17.2.1 暫時性神經刺激器植入術：在X 光導引下，以穿刺方式將電極導線植入於欲刺激的神經附近，連接體外電流產生器，放電測試約三到七天，觀察止痛效果以及副作用是否可接受，以決定是否要植入永久性神經刺激器。
17.2.2 永久性神經刺激器植入術：經暫時性周邊神經刺激測試確認止痛效果理想後，同樣於Ｘ光導引下將電極導線植入於欲刺激的神經附近，並連接到植入於鄰近部位皮下的體內
電流產生器，以達到長時間電刺激治療。

17.3 適應症：偏頭痛 （刺激枕骨神經），各種周邊神經疼痛，或慢性疼痛範圍僅侷限在某一周邊神經支配區域內，或頭顱顏面部位疼痛其他疼痛經其他治療無效者。

17.4 注射方式：
17.4.1 安裝生命徵候監視器。
17.4.2 有時需要注射點滴 （需接受靜脈全身麻醉之患者才需注射點滴）。
17.4.3 暫時性神經刺激器植入術：一般不需全身麻醉，在X 光導引下，以穿刺方式將電極導線植入於欲刺激的神經附近，連接體外電流產生器，此時醫師或助手會詢問病患是否有感到麻或電的感覺，此感覺是否涵蓋疼痛部位，並根據病患反應調整電極導線位置，確認位置理想後即可。
17.4.4 永久性神經刺激器植入術：麻醉方式可能採局部麻醉或全身麻醉，視治療部位決定，病患經暫時性周邊神經刺激測試確認止痛效果理想後，同樣於Ｘ光導引下將電極導線植
入於欲刺激的神經附近，並連接到植入於鄰近部位皮下的體內電流產生器，以達到長時間電刺激治療。

17.5 預期療效：被刺激神經所支配區域內有麻電感，疼痛感覺被抑制。

17.6 副作用、併發症：
17.6.1 副作用：被刺激神經所支配區域內有麻電感。
17.6.2 併發症：傷口感染、膿瘍，神經損傷，或導管移位、脫落需手術重置。

17.7 健保給付：：均無給付。

17.8 國內醫院自費價格概況：11,050 ～ 19,500 （依部位、治療數目、及技術不同有差異）；另需特殊高價自費衛材。

本文取自台灣疼痛醫學會介入性疼痛處置技術簡介